zabika.ru 1 2 3 4


Приложение 1

к Инструкции о порядке

проведения обязательных

медицинских осмотров

работающих
Факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры




п/п

Вредные и (или) опасные факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса

Периодичность

медосмотров

Врачи-специалисты


Диагностические

исследования

Медицинские противопоказания (код по международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра)

1

2

3

4

5

6

1.

ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

1.1.

ВЕЩЕСТВА И СОЕДИНЕНИЯ, ОБЪЕДИНЕННЫЕ ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРОЙ

1.1.1

Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота и прочие)

В соответствии с пунктом 12 настоящей Инструкции

врач-терапевт

врач-оториноларинголог,

врач-офтальмолог


функция внешнего дыхания с определением жизненной емкости легких, объема форсированного

выдоха в первую секунду, индекса Тиффно.

(далее – ФВД)

Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8)

1.1.2

Альдегиды алифатические (предельные, непредельные и ароматические): формальдегид (канцероген (далее - К), аллерген (далее - А), ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый (А), глутаровый (А) альдегид и прочие

В соответствии с пунктом 12 настоящей Инструкции

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог,

врач-офтальмолог


лейкоцитарная

формула,

ФВД


Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

аллергические заболевания1 (J30, L20-L23),

хронические заболевания

переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8),

хронические заболевания кожи (L00-L99)

1.1.3

Амиды органических кислот, анилиды и прочие производные (N,N- диметилформамид диметилацетамид, капролактам и прочие)

для веществ 1-2 класса опасности – 1 раз в год

врач-терапевт,

врач-невролог,

врач-оториноларинголог


билирубин,

аланиновая трансаминаза (далее – АЛТ)



Хронические мононевропатии и полиневропатии (J59-J64),

хронические заболевания кожи (L00-L99),

распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

хронический гепатит (K70-K77),

острый гепатит (В15-В17),

рецидивирующие невротические и соматоформные расстройства (F40-F48)

1.1.4

Бериллий и его соединения (А, К)

1 раз в год

врач-терапевт


лейкоцитарная

формула,

рентгенография

органов грудной

клетки,

ФВД

Аллергические заболевания (J30, L20-L23),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47)

1.1.5

Бор и его соединения (бора карбид, нитрид и другие)

1 раз в год

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог,

врач-офтальмолог



рентгенография

органов грудной

клетки,

билирубин,

АЛТ,

ФВД



Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания

органов дыхания (J40-J47),

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8),

хронический гепатит (K70-K77),

острый гепатит (В15-В17),


хронические заболевания кожи (L00-L99)


1.1.6

Галогены:

хлор, бром, йод, соединения с водородом, оксиды;

фтор и его неорганические соединения

1 раз в год

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог,

врач-стоматолог2,

врач-офтальмолог

ФВД

рентгенография

трубчатых

костей3

Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

хронические воспалительные заболевания полости рта4 (K12-K13),

хронические заболевания кожи (L00-L99),

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8),

хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением плотности и структуры кости (M80-M85)

1.1.7

Гидразин (К) и его производные (фенилгидразин, борингидразин, диметилгидразин (гептил)


1 раз в год

врач-терапевт,

врач-невролог


лейкоцитарная

формула

билирубин,

АЛТ


Хронический гепатит (K70-K77),

острый гепатит (В15-В17),

заболевания, препятствующие работе в противогазе, если предусмотрено его использование,

хронические заболевания кожи (L00-L99),

рецидивирующие невротические и соматоформные расстройства (F40-F48)

1.1.8

Кадмий и его неорганические соединения (К)


1 раз в год

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог


ФВД,

рентгенография

органов грудной

клетки



Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

хронические заболевания почек (N00-N29),

стойкое нарушение носового дыхания (G31.0)

1.1.9

Кетоны алифатические и ароматические

(ацетон, ацетофенон, метилэтилкетон и другие)

В соответствии с пунктом 12 настоящей Инструкции

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог

лейкоцитарная

формула


Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37)

1.1.10

Кислоты органические (муравьиная, уксусная, пропионовая, масляная, валериановая, капроновая, щавелевая, адипиновая, акриловая (А), бензойная, нафтеновые, фталевая (А), терефталевая (А) и другие);

Галогенопроизвод-ные органических кислот (хлоруксусная, трихлоруксусная, перфтормасляная, трихлор-пропионовая и другие);

ангидриды органических кислот (хлорангидрид бензойной кислоты, фталевый ангидрид, малеиновый и меллитиновый и другие)

для веществ 1-2 класса опасности – 1 раз в год

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог,

врач-офтальмолог

лейкоцитарная

формула,

ФВД,

билирубин,

АЛТ


Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

аллергические заболевания5 (J30, L20-L23),

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8),

хронические заболевания кожи (L00-L99)


11.11

Кобальт (А), ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их соединения.

для веществ 1-2 класса опасности – 1 раз в год

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог



ФВД,

лейкоцитарная

формула,

ретикулоциты,

рентгенография

органов грудной

клетки

электрокардиограмма (далее – ЭКГ)6

Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

аллергические заболевания (J30, L20-L23),

поражение миокарда любой этиологии (I05-I1.09, I20-I25, I42-I51)7 ,

хронические заболевания кожи (L00-L99)

1.1.12

Кремния органические соединения (силаны, замасливатели стекловолокна и другие)

В соответствии с пунктом 12 настоящей Инструкции

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог


ФВД,

лейкоцитарная

формула

Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8)


1.1.13

Марганец (А) и его соединения

1 раз в год

врач-терапевт,

врач-невролог


ФВД,

лейкоцитарная

формула

Хронические заболевания центральной и периферической нервной системы (G00-G99),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

аллергические заболевания (J30, L20-L23)


1.1.14

Медь и ее соединения (А);

серебро, золото и их соединения

1 раз в год

врач-терапевт,

врач-офтальмолог


ФВД,

лейкоцитарная

формула

Хронические заболевания органов дыхания (J40-J47).

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8),

аллергические заболевания (J30, L20-L23)

1.1.15

Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, литий, рубидий, цезий, гидроокись натрия, калия);

металлы щелочноземельные (кальций, стронций, барий и их соединения);

металлы редкоземельные (лантан, иттрий, скандий, церий и их соединения)

для веществ 1-2 класса опасности – 1 раз в год


врач-терапевт,

врач-оториноларинголог

ФВД,

лейкоцитарная

формула


Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

хронические заболевания кожи (L00-L99)

1.1 16

Мышьяк (К) и его неорганические и органические соединения

1 раз в год

врач-терапевт,

врач-невролог,

врач-офтальмолог,

врач-оториноларинголог


лейкоцитарная

формула,

ретикулоциты,

тромбоциты,

билирубин,

АЛТ

ФВД



Распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8),

хронические мононевропатии и полиневропатии (J59-J64),

хронические заболевания кожи (L00-L99),

хронический гепатит (K70-K77),

острый гепатит (В15-В17)

1.1.17

Никель и его соединения (К, А)

1 раз в год

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог,


лейкоцитарная

формула,

ФВД

Заболевания, препятствующие работе в противогазе (если предусмотрено его использование),

распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

аллергические заболевания (J30, L20-L23)


1.1.18

Озон

В соответствии с пунктом 12 настоящей Инструкции

врач-терапевт


ФВД


Хронические заболевания органов дыхания (J40-J47)

1.1.19

Окиси и перекиси органические (окись этилена (К), окись пропилена (К), эпихлоргидрин (А, К);

гидроперекиси и другие;

перекиси

неорганические (пергидроль)

для веществ 1-2 класса опасности – 1 раз в год

врач-терапевт,

врач-оториноларинголог,

врач-офтальмолог8


лейкоцитарная

формула,

ФВД9

Хронические заболевания кожи (L00-L99),

распространенные атрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит (J31-J37),

хронические заболевания органов дыхания (J40-J47),

аллергические заболевания (J30, L20-L23)10 ,

хронические заболевания переднего отдела глаз (H10.4, H10.5, H10.8)10



следующая страница >>